In summary
La Legislatura tiene la oportunidad de transformar la prestación de servicios de salud conductual para niños durante los próximos cinco años.
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Por Mark Ghaly, Especial para CalMatters
El Dr. Mark Ghaly es el Secretario de la Agencia de Servicios Humanos y de Salud de California, chhsmail@chhs.ca.gov.
Como padre y pediatra, sé cuánto han sufrido los niños y jóvenes de California durante esta pandemia: las escuelas sese volvieron virtuales. Los equipos deportivos hicieron una pausa. Se pospusieron las quedadas con amigos. Y las días festivos familiares se detuvieron.
Para mis cuatro hijos, eso significó mucha escuela en línea el año pasado, extrañaron a sus compañeros de clase, amigos y parientes.
Ahora repita esta experiencia de millones de niños, y está claro por qué el gobernador Gavin Newsom propuso recientemente una inversión sin precedentes de $4 mil millones en salud conductual para todos los californianos hasta los 25 años.
Incluso antes de la pandemia, California no contaba con suficientes servicios de salud conductual para todos sus jóvenes. No existe un lugar universal al que acudir si un joven está luchando contra el estrés, la ansiedad, la depresión o algo más grave. Hay muy poco enfoque en la prevención, muy pocos programas, muy pocos profesionales de la salud del comportamiento, muy pocos servicios de emergencia y muy pocas camas de hospital para jóvenes con problemas de salud mental y uso de sustancias.
Pero tenemos la oportunidad de transformar fundamentalmente la prestación de servicios de salud conductual durante los próximos cinco años con el California Comeback Plan. Insto a la Legislatura a tomar acción sobre esta propuesta.
¿Por qué? Porque servir a los jóvenes y hacerlo bien vale la pena.
La mitad de todos los casos de enfermedades mentales diagnosticables de por vida comienzan a los 14 años, y las tres cuartas partes de todos los casos de enfermedades mentales diagnosticables de por vida comienzan a los 25 años. Además, las comunidades de color, las comunidades de bajos ingresos, las comunidades LGBTQ + y los lugares donde las experiencias adversas de la infancia son generalizadas y prominentes afrontan los desafíos de salud conductual más evidentes.
Pero ahora, a medida que el estado se recupera y sale de esta pandemia, tenemos los recursos para adoptar un enfoque integral a nivel estatal para esta brecha persistente en la atención médica. La oportunidad de construir un verdadero sistema de atención para todos los californianos hasta los 25 años, independientemente del estado del seguro, cambiará la vida de la próxima generación de californianos. Tiene el potencial de cambiar las causas de la falta de vivienda, el encarcelamiento y la pobreza.
La puerta principal de la propuesta del gobernador es un portal basado en la web que ofrece recursos y servicios, incluido el chat en línea con secciones apropiadas para su edad y culturalmente competentes para jóvenes que los animan a conversar, llamar o participar en grupos educativos y de apoyo en línea. Cuando se necesiten servicios más intensivos, el portal conectará a los jóvenes con consejería de crisis uno a uno con compañeros emparejados por idioma, raza/etnia y edad.
Esto se basa en nuestro exitoso sitio web CalHOPE , que ha proporcionado sesiones educativas y de asesoramiento en caso de crisis para adultos casi 160.000 veces. El servicio CalHOPE Connect Chat, que comenzó en abril de 2021, tuvo más de 14,000 conversaciones con consejeros de crisis de pares en sus primeras dos semanas.
La propuesta del gobernador también apoya el desarrollo y el intercambio de prácticas basadas en evidencia para mejorar los resultados de los niños y jóvenes en alto riesgo de enfermedades mentales con un enfoque en los esfuerzos que se adaptan a las comunidades y comunidades de color afectadas de manera desproporcionada.
Desarrolla tratamientos e instalaciones de salud mental y trastornos por uso de sustancias para brindar servicios en persona a niños y jóvenes cuando las necesidades se intensifican. Mejora los beneficios de Medi-Cal al agregar los servicios Dyadic, un modelo de brindar atención a los niños en un modelo de detección y tratamiento basado en la familia. El plan desarrolla la capacidad para aumentar la cantidad de estudiantes que reciben servicios de salud conductual preventivos y de intervención temprana vinculados a la escuela. Amplía la disponibilidad de consejeros y entrenadores de salud conductual en la escuela.
Además, desarrolla la fuerza laboral de salud conductual en general para satisfacer las necesidades de los niños, los jóvenes y sus familias. En este momento, solo alrededor de un tercio de los jóvenes con afecciones de salud conductual están recibiendo la atención que necesitan. No aceptaríamos esto con una condición como la diabetes, y no está bien con la salud del comportamiento.
Y, por último, crea una campaña de educación pública que es cultural y lingüísticamente competente para reducir el estigma sobre las necesidades de salud conductual y empoderar a los niños, jóvenes y sus familias para buscar la atención necesaria antes de una crisis.
No puedo imaginar una mejor inversión en la salud de nuestros niños y nuestro estado. Espero trabajar con la Legislatura para hacer realidad este plan.
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